CANNABIS: ¿SÍ?, ¿NO?, ¿TERAPEÚTICO?
El tema del cannabis es complejo y controvertido. Por ello, es fundamental aclarar ciertos conceptos antes de adentrarnos en esta discusión.
Sustancias Psicoactivas o Psicotrópicas
Un psicotrópico, también conocido como sustancia psicoactiva, es un compuesto químico que actúa sobre el sistema nervioso central, generando cambios temporales en la percepción, el estado de ánimo, la conciencia y el comportamiento. Aunque no todas las sustancias psicoactivas activan el sistema nervioso, la controversia radica en su evaluación como “buenas” o “malas”, lo que depende del contexto: quién, cómo, cuándo y por qué se utilicen.
En España, el consumo de cannabis no es legal, salvo en casos terapéuticos muy específicos bajo supervisión médica. No obstante, comprender su composición, usos y efectos nos permite tener una visión más informada para abordar este tema.
¿Qué es el Cannabis?
El cannabis es un término genérico que se refiere a los diferentes preparados psicoactivos de la planta Cannabis sativa. Entre estos preparados encontramos:
Marihuana: Hojas y flores secas (conocidas coloquialmente como hierba, maría, porro, canuto).
Hachís: Derivado de la resina de los ápices florales.
Aceite de hachís: Concentrado obtenido por extracción.
La planta contiene alrededor de 500 compuestos químicos, entre los cuales destacan los cannabinoides, terpenos y flavonoides. A continuación, desglosamos algunos de sus componentes principales:
Cannabinoides
Los cannabinoides son los compuestos más abundantes y estudiados de la planta. Existen más de 70 tipos, siendo los más conocidos:
THC (tetrahidrocannabinol): Responsable de los efectos psicoactivos.
CBD (cannabidiol): No psicoactivo, con propiedades terapéuticas demostradas.
Estos compuestos interactúan con el sistema endocannabinoide del organismo a través de los receptores CB1 y CB2, generando efectos como:
Antiinflamatorio
Antiepiléptico
Neuroprotector
Estimulante del apetito
Ansiolítico y antipsicótico
Terpenos y Flavonoides
Los terpenos son responsables del aroma y sabor de las distintas variedades de cannabis, mientras que los flavonoides poseen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Ambos pueden potenciar los efectos de los cannabinoides, un fenómeno conocido como "efecto sínergico".
Legislación en España
En España, la Ley de Seguridad Ciudadana prohíbe el consumo de cannabis en espacios públicos, salvo en casos excepcionales con fines terapéuticos y bajo prescripción médica. Sin embargo, los productos que contienen CBD con menos del 0,2% de THC son legales siempre que cumplan con los estándares de calidad y seguridad.
Propiedades Terapéuticas del CBD
El CBD ha mostrado, con diferentes niveles de evidencia científica, propiedades como:
Antiinflamatorio
Analgésico
Anticonvulsivante
Antioxidante
Antitumoral
Ansiolítico
Estas características hacen que el CBD se utilice en el tratamiento de enfermedades como:
Epilepsia
Alzheimer, Parkinson y esclerosis múltiple
Ansiedad y psicosis
Enfermedades inflamatorias crónicas (como Crohn)
Acompañamiento en quimioterapia
Interacciones Farmacológicas
El CBD es metabolizado por las enzimas CYP3A4 y CYP2C19. Esto implica que puede interactuar con medicamentos como:
Anticonvulsivos
Anticoagulantes
Antidepresivos tricíclicos
Inmunosupresores
Estas interacciones pueden potenciar los efectos de los medicamentos o del propio CBD, incrementando el riesgo de efectos secundarios.
CONCLUSIÓN
De acuerdo con la legislación y la evidencia científica disponible, podemos resumir lo siguiente:
THC: No legal en España, con efectos psicoactivos de uso recreativo.
CBD: Legal si el THC es < 0,2%, con propiedades terapéuticas reconocidas.
Para pacientes diagnosticados con enfermedades como el Parkinson, el CBD, bajo supervisión médica, puede ser una herramienta útil y segura. La información basada en ciencia y legislación es clave para tomar decisiones responsables y fundamentadas.
Ramón Peinador
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